Fibrose cística e crescimento infantil: revisão integrativa da literatura / Cystic fibrosis and child growth: an integrative literature review

Authors

  • Beatriz Curado Damasceno
  • Amanda Cintra Pires
  • Anna Julia Borges Silva
  • Fernanda Mendonça Ferreira
  • Iara Ramos Tosta
  • Milara Barp

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv5n1-319

Keywords:

fibrose cística, crescimento, desnutrição.

Abstract

Foram selecionadas e analisadas sete publicações, sendo 57% de coorte e 43% revisão de literatura. Ademais, 57% dos estudos se referiram à fibrose cística como um fator que afeta o crescimento em razão dos baixos níveis do fator de crescimento semelhante à insulina, IGF-1 e da proteína ligadora de IGF-1 tipo 3, IGFBP-3. É evidente que portadores de FC possuem níveis normais de GH e baixa concentração do IGF-1 e da IGFBP-3, que possuem relação direta com o índice de massa corporal (IMC) e a altura. Isso provoca uma relativa resistência ao GH e inflamação com a produção de interleucinas (IL-1 e IL-6) e o fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa), capazes de reduzir os níveis de IGF-1. Diversos estudos demonstram que baixos níveis de IGF-1 provocam redução da massa magra e auxiliam na deterioração da função pulmonar. Outros 5 trabalhos identificaram a importância da realização de intervenção nutricional e do diagnóstico precoce, a fim de evitar grandes alterações no crescimento. O diagnóstico precoce da FC favorece o acompanhamento da curva de crescimento e evita complicações maiores. Dentro disso, deve-se reconhecer as mudanças de peso e altura, uma vez que são fatores prognósticos de gravidade em pacientes com FC. Sendo assim, crianças com escore Z ≥-2 ou <-1 devem ser supervisionadas por apresentarem indícios de baixa estatura. Cerca de 20,2% dos indivíduos maiores de 25 anos, que possuem fibrose cística, estão abaixo do percentil 10 no gráfico de peso e 23,1% estão abaixo do percentil 10 de altura. Dos 7 estudos, 4 abordaram a respeito da reposição hormonal com o hormônio do crescimento recombinante humano (rhGH), que melhora o ganho de massa magra, melhora no ritmo de crescimento, adequação do peso, redução do TNF e aumento da massa óssea.

References

AMORIM, Pollyana Garcia et al. Hormônio de crescimento em crianças e adolescentes com fibrose cística. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia [online], v. 55, n. 9, pp. 671-676, 2011.

BARJA, Salesa et al. Evolución nutricional y función pulmonar en niños y adolescentes chilenos con fibrosis quística. Rev. méd. Chile, Santiago, v. 139, n. 8, p. 977-984, agosto 2011.

GROLEAU, Schall JI, Dougherty KA, et al. Effect of a dietary intervention on growth and energy expenditure in children with cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2014;13(5):572-578.

HORTENCIO, Taís Daiene Russo et al. Factors impacting the growth and nutritional status of cystic fibrosis patients younger than 10 years of age who did not undergo neonatal screening. Revista Paulista de Pediatria [online]. v.33, n.1, pp. 3-11, 2015.

MAUCH, Renan Marrichi et al. Association of growth and nutritional parameters with pulmonary function in cystic fibrosis: a literature review. Revista Paulista de Pediatria [online], v. 34, n. 4, pp. 503-509, 2016.

THAKER, Vidhu et al. “Recombinant growth hormone therapy for cystic fibrosis in children and young adults.” The Cochrane database of systematic reviews vol. 6,6 CD008901. 5 Jun. 2013.

ZHANG, Zhumin et al. “Pubertal Height Growth and Adult Height in Cystic Fibrosis After Newborn Screening.” Pediatrics vol. 137,5 (2016).

Published

2022-02-23

How to Cite

DAMASCENO, B. C.; PIRES, A. C.; SILVA, A. J. B.; FERREIRA, F. M.; TOSTA, I. R.; BARP, M. Fibrose cística e crescimento infantil: revisão integrativa da literatura / Cystic fibrosis and child growth: an integrative literature review. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 5, n. 1, p. 3717–3720, 2022. DOI: 10.34119/bjhrv5n1-319. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/44522. Acesso em: 28 mar. 2024.

Issue

Section

Original Papers