Terapia de recrutamento pulmonar x pronação: no tratamento para a Covid-19 / Lung recruitment therapy vs pronation: in the treatment for Covid-19

Ana Vitoria Ferreira Barbosa, Galeno Jahnssen Bezerra de Menezes Ferreira, Ingrid Alves Brasil, Aline Iris do Nascimento, Mellory Fechine Boesing Motta

Abstract


Introdução: Desde que a pandemia da Covid-19 se espalhou no mundo, provocando estado inflamatório em diversos órgãos do corpo, sobretudo nos pulmões, comprometendo a oxigenação tecidual. Então, tem sido questionado qual seria o tratamento mais eficaz para as possíveis complicações da Covid-19. O recrutamento alveolar e a pronação contribuem significativamente no tratamento desses pacientes com finalidade de melhorar a oxigenação e reduzir as complicações decorrentes da hipoxemia e diminuição da complacência pulmonar. Objetivo: Identificar os possíveis efeitos da ventilação prona e manobra de recrutamento alveolar e buscar saber qual das terapias demostra uma maior eficácia e qual a mais utilizada no contexto atual. Metodologia: Caracteriza-se como observacional, descritiva, quantitativa, de abordagem direta, com objetivo de pesquisa de campo. Resultados: Obtidos a partir de um questionário elaborado pelos autores da pesquisa, realizado na plataforma GoogleForms. Alcançando um total de 21 fisioterapeutas que trabalham na linha de frente ao combate do coronavírus na UTI COVID-19, sendo 62% homens e 38% mulheres. Os resultados obtidos através do questionário foram transformados em gráficos no PowerPoint 2019. Graf.1 mostra o tratamento mais utilizado no ambiente hospitalar, tendo resultado de 76,2% na pronação e 23,8% na MRA. Graf.2 qual demonstra maior eficácia, tendo resultado de 76% em pronação e 24% na MRA. Graf.3 qual demonstra melhor execução, tendo resultado de 67% na pronação, MRA de 23%. Discussão: MRA e pronação apresentam melhoras significantes, principalmente quanto aos efeitos deletérios da hipoxemia, aumento do volume corrente, diminuição da pressão de platô e melhora da complacência pulmonar. Complicações como instabilidade hemodinâmica e aumento do uso de sedativos e bloqueadores neuromusculares podem ocorrer. Conclusão: Com os dados obtidos neste trabalho, a posição prona se torna a terapia mais utilizada por fisioterapeutas, e podemos destacar os benefícios da mesma, onde o recrutamento alveolar não possibilita os mesmos benefícios.

 


Keywords


covid-19, técnicas, recrutamento, fisioterapia, tratamento.

References


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DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv5n3-082

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