Gangrena de Fournier - do diagnóstico ao tratamento / Fournier Grangrene- from diagnostic to treatment

Milena Marques Ramos Correia, Eduarda de Godoi Thomazi, Pedro Costa Moreira, Luiz Felipe Neves Frazão, Sara Costa Faria, Pedro Henrique Monteiro Neiva de Sá Cabral, Yasmeen Tareq Khalil Abu-Allan, Sarah Pamelly Paiva de Araújo, Marcella Maia Maynart, Victor Hugo Ferrante Maia Athayde

Abstract


INTRODUÇÃO: A Síndrome de Fournier é determinada como uma fasciite necrosante de evolução rápida e agressiva, que acomete regiões perineal, perianal e genital. Outrossim, manifesta-se por sinais flogísticos e possuí uma incidência de 1,6 por 100.000 habitantes, afetando principalmente homens. O tratamento da GF deve ser iniciado de forma imediata, logo após o diagnóstico da síndrome. Essa revisão foi realizada com o objetivo de analisar conceitos e aprofundar estudos acerca da Síndrome de Fournier. Sendo este estudo uma revisão de literatura, seu caráter é exploratório nas pesquisas contemporâneas acerca dessa síndrome. METODOLOGIA: uma revisão de literatura foi realizada em duas bases de dados, Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), seguida de triagem para selecionar os artigos relevantes ao assunto em questão. Foram incluídos no estudo 15 artigos em inglês, português e espanhol. DISCUSSÃO: A fisiopatologia da GF caracteriza-se por endarterite obliterante com formação de microtrombos arteriais e venosos, afetando tecidos subcutâneos e cutâneos. Os sinais clínicos incluem dor súbita, edema, eritema, febre, prostração e necrose da área acometida. Para diagnóstico são utilizados a Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética e Ultrassonografia, além de exames laboratoriais. O tratamento consiste em controle sistêmico, desbridamento cirúrgico e antibioticoterapia, podendo ser realizadas terapias adjuvantes. CONCLUSÃO Perante todo o exposto pode-se concluir que os métodos diagnósticos já estão claros, que o tratamento tem várias alternativas, sendo elas medicamentosas, cirúrgicas ou por oxigenoterapia hiperbárica.

 


Keywords


gangrena de fournier, diagnóstico, sinais e sintomas, tratamento.

References


- de Souza NS, Santos DR dos, Westphalen AP, Spencer Netto FAC. Fournier’s gangrene by perianal abscess. Journal of Coloproctology (Rio de Janeiro). 2020 Dec 7; 40:334–8

- Tikami KF, Simão JC, Passerotti LC, Barbosa ASAA. Perfil dos pacientes com gangrena de Fournier utilizando a oxigenoterapia hiperbárica como tratamento adjuvante. Medicina (Ribeirao Preto Online). 2020 Apr 27; 53(1):21–5

- Cyrino R de S, Silva LD. Perfil clínico de pacientes com Síndrome de Fournier em um hospital terciário. ABCS Health Sciences. 2019 Aug 30; 44(2).

- Díaz-Martínez AR, Cobos-Gutiérrez ED los, Hernández-Ávila PH, Cruz YA la, Hernández-González N, Díaz-Martínez AR, et al. Caracterización clínica de pacientes con gangrena de Fournier del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, 2008-2018. Revista Información Científica. 2021 Aug 1; 100(4).

- 1. de Souza NS, Santos DR dos, Westphalen AP, Spencer Netto FAC. Fournier’s gangrene by perianal abscess. Journal of Coloproctology (Rio de Janeiro) [Internet]. 2020 Dec 7; 40:334–8.

- Akan S, Urkmez A. Association between atherogenic dyslipidemia and fournier’s gangrene. Revista da Associação Médica Brasileira.. 2020 Jun 15; 66(4):479–84.

- Inácio MF, Lima RP, Rizzo Neto S, Lopes FA, Pantaroto M, Sousa AV de. Epidemiological study on Fournier syndrome in a tertiary hospital in Jundiaí-SP from October 2016 to October 2018. Journal of Coloproctology (Rio de Janeiro). 2020 Mar 23; 40(40):37–42.

- Fonseca EKUN, Peixoto MR, Cavalcante Júnior F de A, Rahal Júnior A, Francisco Neto MJ, Funari MB de G. Ultrasound evaluation of inguinoscrotal pain: an imaging-based review for the ultrasonographer. Radiologia Brasileira [Internet]. 2018 May 28; 51:193–9.

- El-Qushayri AE, Khalaf KM, Dahy A, Mahmoud AR, Benmelouka AY, Ghozy S, et al. Fournier’s gangrene mortality: A 17-year systematic review and meta-analysis. International Journal of Infectious Diseases. 2020 Mar 1; 1(92):218–25

- Voelzke BB, Hagedorn JC. Presentation and Diagnosis of Fournier Gangrene. Urology. 2018 Apr; 114:8–13.

- Wongwaisayawan S, Krishna S, Haroon M, Nisha Y, Sheikh A. Fournier gangrene: pictorial review. Abdominal Radiology. 2020 Apr 27;

- Suijker J, Zheng KJ, Pijpe A, Nasroe F, Meij-de Vries A. The Skin-Sparing Debridement Technique in Necrotizing Soft-Tissue Infections: A Systematic Review. Journal of Surgical Research. 2021 Aug; 264:296–308.

- Somasundaram J, Wallace DL, Cartotto R, Rogers AD. Flap coverage for necrotising soft tissue infections: A systematic review. Burns. 2021 Feb;47(7).

- Insua-Pereira I, Ferreira P, Teixeira S, Barreiro D, Silva Á. Fournier’s gangrene. Review of reconstructive options. Central European Journal of Urology. 2020;73(1).

- Hagedorn JC, Wessells H. A contemporary update on Fournier’s gangrene. Nature Reviews Urology. 2017 Apr 1;14(4):205–14




DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv5n3-115

Refbacks

  • There are currently no refbacks.