Aprendizagem baseada na resolução de problemas complexos em um centro universitário – a percepção do discente / Complex problem-solving based learning in a university center - the student's perception

Authors

  • Claudia Maria Costa de Oliveira
  • Gerardo Marcílio Rocha Júnior
  • Ivna Cavalcante Barros Sales
  • Aline Moreira do Vale Mota
  • Daniela Costa de Oliveira Santos
  • Marcos Kubrusly

DOI:

https://doi.org/10.34117/bjdv7n3-182

Keywords:

Aprendizagem Baseada em Problemas, Diagnóstico Diferencial, Tutoria, Aprendizagem Ativa.

Abstract

Introdução: Um centro universitário de Fortaleza implementou uma nova metodologia de aprendizagem ativa baseada em problemas, denominada Aprendizagem por Resolução de Problemas Complexos – ARPC. Objetivo: Avaliar, através de uma investigação realizada com os discentes que estão vivenciando esse novo conceito de ensino e aprendizagem, a percepção dos mesmos acerca da construção do conhecimento utilizando a ARPC no oitavo semestre do Curso de Medicina do Centro Universitário Christus.  Métodos: Foram realizados dois grupos focais com alunos do oitavo semestre do Centro Universitário Christus, conduzidos por um moderador, nos quais foram feitas perguntas acerca do método ARPC. As informações dos grupos focais foram analisadas pelo método da análise de conteúdo de Bardin. Foi ainda aplicado um questionário para avaliação do tutor, sendo feita uma análise quantitativa de suas respostas.  Resultados: Dezesseis alunos participaram do estudo, com idade média de 22,3 anos, sendo nove do sexo feminino. A partir do discurso dos sujeitos da pesquisa e após a leitura flutuante das transcrições dos grupos focais, foram identificadas três classes temáticas: a importância dos passos tutoriais no aprendizado; aspectos positivos e negativos do método ARPC; e o formato necessário para estudar para este método. Quanto à importância dos passos tutoriais no aprendizado, o discurso dos sujeitos enfatizou que os passos mais importantes são os seguintes: passo 1 (raciocínio clinico) e passo 3 (diagnóstico diferencial) na primeira sessão tutorial e o passo 6 (prescrição médica) na segunda sessão tutorial. Foram descritos como pontos positivos do método: a abordagem do diagnóstico diferencial, o estímulo ao raciocínio clínico, a importância das horas de estudo previamente às sessões tutoriais e o melhor aproveitamento do tempo de estudo dos alunos. Em relação aos aspectos negativos, a maioria dos participantes relatou a abordagem de doenças pouco frequentes na prática médica diária. Quanto ao formato de estudo, o tempo de estudo dedicado à tutoria foi de seis a oito horas semanais, e o número de fontes utilizadas variou entre uma a quatro. O tutor apresentou uma participação adequada no seu papel de facilitador do grupo tutorial, na avaliação dos alunos. Conclusão: Na percepção dos discentes, a ARPC introduzida no oitavo semestre do curso de Medicina em substituição à ABP trouxe como benefício o estímulo ao raciocínio clínico e ao diagnóstico diferencial, que são aspectos importantes para a tomada de decisão terapêutica diante do paciente, bem como o treinamento precoce da prescrição médica, sendo reconhecida a necessidade de garantir que os currículos médicos forneçam mais oportunidades de aprendizado nesta área. Foi ainda descrita a oportunidade de um maior tempo de estudo antes da sessão tutorial, com melhor aproveitamento deste tempo. A avaliação da participação dos tutores na metodologia foi satisfatória. Há necessidade de ajustes no método, tendo em vista problemas detectados nos passos da apresentação didática e da prescrição médica.

References

AIKEN LH, CLARKE SP, CHEUNG RB, SLOANE DM, SILBER JH. Educational levels of hospital nurses and surgical patient mortality. JAMA.; v.290, n.12, p.1617-23, 2003.

AZER, S.A.; PETERSON, R; GUERRERO, A.P.S.; EDGREN, G. Twelve tips for constructing problem-based learning cases. Med Teach.; v.34, n.5, p.361–7, 2012.

BARDIN, L. (2006). Análise de conteúdo (L. de A. Rego & A. Pinheiro, Trads.). Lisboa: Edições 70.

BARONDESS JA, CARPENTER CC, editors. Differential diagnosis. Philadelphia: Lea & Febiger, 1994.

BOURNE PE. Ten Simple Rules for Making Good Oral Presentations. PLoS Computational Biology; v. 3, n.4, e77, 2007.

CHAGAS JJT, SOVIERZOSKI HH. Um diálogo sobre aprendizagem significativa, conhecimento prévio e ensino de ciências. Aprendizagem Significativa em Revista/Meaningful Learning Review; v.4, n. 3, p. 37-52, 2014.

CHAN LC. The role of a PBL tutor: a personal perspective. Kaohsiung J Med Sci; v.24, 3 suppl, p. S34–8, 2008.

CYRINO EG, TORALLES-PEREIRA ML. Trabalhando com Estratégias de ensino-aprendizado por descoberta na área da saúde: A problematização e a aprendizagem baseada em problemas. Cad. de Saúde Pública; v.20, n.3,p. 780-8, 2004.

DOLMANS DHJM, GINNS P. A short questionnaire to evaluate the effectiveness of tutors in PBL: validity and reliability. Med Teach; v.27, n.6, p.534–8, 2005.

ELSTEIN AS, SCHWARZ A. Evidence base of clinical diagnosis: clinical problem solving and diagnostic decision making: selective review of the cognitive literature. BMJ, v.324, n.7339, p.729-732, 2002.

ENGEL GL. The need for a new medical model: a challenge for biomedicine. Science, v.196, n.4286, p.126-36, 1977.

FORNAZIERO CC, GORDAN PA, GARANHANI ML. O Processo de Ensino e Aprendizagem do Raciocínio Clínico pelos Estudantes de Medicina da Universidade Estadual de Londrina Revista Brasileira de Educação Médica, v. 35, n. 2, p. 246 – 253, 2011.

FULOP M. Teaching differential diagnosis to beginning clinical students. Am J Med., v.79, n.6, p.745-9, 1985.

GIET D, MASSART V, STIR A, FREYENS A, FIRKET P, BONIVER J. Approche de la complexité contextuelle et de la pluri disciplinarité de l’action médicale: mise en place de séances d’ apprentissage à la résolution de problèmes complexes (ARPc) en fin de 2e cycle d’études médicales. Pédagogie Médicale; v.6, p.88-97, 2005.

HAN WH, MAXWELL SR. Are medical students adequately trained to prescribe at the point of graduation? Views of first year foundation doctors. Scott Med J.;v.51, n.4, p.27-32, 2006.

HATJE V. Como preparar uma boa apresentação científica? Revista E.T.C., n.6, p.29-33, 2009.

HEATON A, WEBB DJ, MAXWELL SRJ. Undergraduate preparation

for prescribing: the views of 2413 UK medical students and recent graduates. Br J Clin Pharmacol.; v.66, n.1, p.128-34, 2008.

MARTINS AC, NETO GF, SILVA FAM. Características do Tutor Efetivo em ABP – Uma Revisão de Literatura. Revista Brasileira De Educação Médica, v.42, n.1, p. 89-112, 2018.

MASSART V, FREYENS A, GIET D. Evaluation préliminaire de l’impact d’un dispositif d’apprentissage à la résolution de problèmes complexes (ARPc). Pédagogie Médicale; v.9, p.141-56, 2008.

MORAES MAA, MANZINI EJ. Concepções sobre a aprendizagem baseada em problemas: um estudo de caso na FAMEMA. Revista Brasileira De Educação Médica; v.30, n.3, p.125-35, 2006.

MORAIS PS, TAVARES AMBN, AZEVEDO MA, FERNANDES PMC. Motivação e conhecimentos prévios: fatores condicionantes da aprendizagem do adulto na educação profissional. Revista da FAEEBA – Educação e Contemporaneidade; v. 21, n. 37, p.189-204, 2012.

MOUST JHC, VAN BERKEL HJM, SCHMIDT HG. Reflections on three decades of Problem-Based Learning at Maastricht University. Higher Education; v.50, n.4, p.665–83, 2005.

NETO A R. Raciocínio clínico – o processo de decisão diagnóstica e terapêutica. Rev Ass Med Brasil.; v. 44, n. 4, p.301-11, 1998.

NEVES FF, PAZIN-FILHO A. Raciocínio clínico na sala de urgência. Medicina (Ribeirão Preto); v.41, n.3, p.339-46, 2008.

NORMAN G. Reasearch in clinical reasoning: past history and current trends. Med Educ., v. 39, n. 4, p. 418-27, 2005.

PAZIN-FILHO A, FREZZA G, MATSUNO AK, ALCÂNTARA ST, CASSIOLATO S, BITAR JPS, PEREIRA MM, FÁVERO F. Princípios de prescrição médica hospitalar para estudantes de medicina. Medicina (Ribeirão Preto); v.46, n.2, p.183-94, 2013.

PEDROSO JL. A importância do raciocínio clínico e do diagnóstico diferencial: uma abordagem em atenção primária para “dor na perna”. Revista APS; v.8, n.2, p.199-206, 2005.

RÉA-NETO A. Raciocínio clínico – o processo de decisão diagnóstica e Terapêutica. Rev Ass Med Brasil.; 1998; v.44, n.4, p.301-1, 1998.

RODRIGUES GV, MACHADO CL. Raciocínio clínico, uma sistematização seria pertinente. Rev Med Minas Gerais; v.26, e-1808, 2016.

SCHMIDT HG. Problem-based learning: Rationale and description. Med Educ.;v.17, n.1, p.11–16, 1983.

SILVA GAR. O processo de tomada de decisão na prática clínica: a medicina como estado da arte. Revista Brasileira de Clínica Médica; v. 11, n.1, p. 75-9, 2013.

SOMBRA MASC, MARINHO SOA, MORAES JL, OLIVEIRA CMC, ROCHA HAL, KIBRUSLY M. Validação da versão em português do instrumento de avaliação do desempenho dos tutores da faculdade de medicina de Maastricht, cap.21, p.216-224. Análise crítica das Ciências da Saúde. Atena editora, Paraná, 2019.

YAZDANI S, HOSSEINZADEH M, HOSSEINI F. Models of clinical reasoning with a focus on general practice: a critical review. J. Adv Med Educ Prof.; v. 5, n. 4, p. 177-184, 2017.

YEW EHJ, GOH K. Problem-Based Leaning: an overview of its process and impact on learning. Health Professions Education; v.2, n.2, p.75–79, 2016.

Published

2021-03-09

How to Cite

Oliveira, C. M. C. de, Júnior, G. M. R., Sales, I. C. B., Mota, A. M. do V., Santos, D. C. de O., & Kubrusly, M. (2021). Aprendizagem baseada na resolução de problemas complexos em um centro universitário – a percepção do discente / Complex problem-solving based learning in a university center - the student’s perception. Brazilian Journal of Development, 7(3), 23486–23508. https://doi.org/10.34117/bjdv7n3-182

Issue

Section

Original Papers