Evolution of the acute uveitic phase in Vogt-Koyanagi-Harada Syndrome / Evolução da fase uveítica aguda na Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada

Authors

  • Gustavo Coelho Caiado
  • Rodrigo Crispim Dompieri
  • Valéria Barcelos Daher
  • Valeriana de Castro Guimarães

DOI:

https://doi.org/10.34117/bjdv8n1-477

Keywords:

panuveíte, corticosteróide, descolamento da retina, tinnitus.

Abstract

Antecedentes: A doença Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) é uma condição inflamatória e auto-imune caracterizada por panuveite, descolamentos serosos da retina e manifestações extra-oculares do sistema auditivo, tegumentar e nervoso central. Os doentes com VKH podem ter bons resultados finais se tratados prontamente com agentes imunossupressores e assim evitar complicações. O objectivo deste artigo é relatar a evolução da fase da uveíte aguda da VKH.

Relato de caso: Relatamos um caso de uma mulher de 58 anos de idade que se apresentou na sala de emer-gência de oftalmologia com uma história de 10 dias de dor de cabeça grave e uma acuidade visual progressivamente baixa no olho esquerdo (LE). Após sete dias ela desenvolveu uma baixa acuidade visual (VA) noutros olhos e um zumbido importante no ouvido esquerdo. O exame oftalmológico mostrou a acuidade visual melhor corrigida (BCVA) de 20/200 em ambos os olhos; os reflexos motores directos e consensuais diminuíram bilateralmente; reacção de câmara anterior com 2+ células em ambos os olhos. Na Fundoscopia: discos ópticos hiperemicos bilaterais, descolamento seroso da retina, dobras da retina no feixe papilomacular e nódulos de Dalen-Fuchs. A angiofluoresceinografia (AGF) mostrou hiperfluorescência macular bilateral (pinpoints). Tomografia de Coerência Óptica (OCT) mostrou fluido subretinal bilateral e perda de depressão foveal. Prednisona oral 1,2mg/kg/dia e dexametasona tópica foram introduzidas com afilamento progressivo durante 9 meses com melhoria completa da VA do olho direito e melhoria parcial da VA do olho esquerdo.

Conclusão: A VKH pode causar perda de visão e cegueira. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado com agentes imunossupressores podem travar a progressão da doença e prevenir as recidivas e a perda de visão.

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Published

2022-01-26

How to Cite

Caiado, G. C., Dompieri, R. C., Daher, V. B., & Guimarães, V. de C. (2022). Evolution of the acute uveitic phase in Vogt-Koyanagi-Harada Syndrome / Evolução da fase uveítica aguda na Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada. Brazilian Journal of Development, 8(1), 7051–7062. https://doi.org/10.34117/bjdv8n1-477

Issue

Section

Original Papers