Trauma de joelho abordagem e tratamento: uma revisão sistemática / Knee trauma approach and treatment: a systematic review

Diogenes Gustavo Vila Barbosa da Rocha, Leonardo Gomes Marcelino

Abstract


Introdução: O joelho é uma articulação complexa formada pela união de três ossos, sendo eles, dois longos, fêmur e tíbia e, um sesamóide, a patela. A união desses ossos resulta em duas articulações importantes, a epífise distal do fêmur e a epífise proximal da tíbia formam a articulação fêmuro-tibial, a parte anterior da patela e a parte antero-distal do fêmur formam a articulação fêmuro-patelar. Sua estabilidade é mantida por ligamentos que além de estabiliza-lo amortecem os impactos sobre as cartilagens. Objetivo: Revisar a literatura cientifica em relação ao tratamento de lesões traumáticas relacionadas ao joelho. Métodos: A metodologia é de caráter analítico por meio de revisão de literatura bibliográfica. Os dados foram extraídos a partir da base de dados Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Google Acadêmico, de acordo com os seguintes descritores em ciência da saúde: “knee joint’’ e “orthopedic injuries” Para efetuar o cruzamento destes foi utilizado o operador booleano AND”. Foram incluídos apenas os artigos mais atuais, de 2018 a agosto de 2021, que abordaram o manejo das lesões ocorridas na articulação do joelho, sem restrições de sexo e idade dos pacientes, que estivessem disponíveis na íntegra para acesso grátis. Os estudos que não abordaram o conceito relevante para o alcance do objetivo, estudos repetidos e antigos foram excluídos. Resultados: As luxações do joelho são relativamente raras, constituindo entre 0.001% e 0.013% de todas as lesões ortopédicas, a percentagem de lesões vasculares diagnosticadas com indicação para tratamento cirúrgico varia entre 64-100% e as lesões traumáticas e suas consequências representam 80% das patologias relacionadas ao joelho. De modo geral os traumas no segmento joelho/perna representam 23,2% dos atendimentos em urgência e emergências ortopédicas.  Conclusão: As principais lesões encontradas foram as de ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior, meniscos e planalto tibial, sendo as lesões de ligamento cruzado anterior os incidentes de maior prevalência, responsáveis por cerca de 70% dos atendimentos relacionados ao trauma de joelho.  


Keywords


trauma de joelho, ligamento cruzado anterior, tratamento, manejo, reabilitação.

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DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv8n5-084