Disfunção cognitiva e Diabetes Mellitus Tipo 2 / Cognitive dysfunction and Type 2 Diabetes Mellitus

Nicole Kovalhuk Borini, Sophia Trompczynski Hofmeister, Andressa Miguel Leitão

Abstract


O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crônica não transmissível de alta prevalência na população adulta, que pode culminar em diversas complicações, dentre elas, citam-se os transtornos cognitivos. Crescentes evidências demonstram que portadores de DM2 apresentam maior risco de desenvolvimento de déficit cognitivo, secundários a diversos fatores que afetam a estrutura e a função cerebral e desencadeiam distúrbios cerebrais metabólicos e vasculares, sobretudo alterações cerebrovasculares e neurodegenerativas. Os pacientes diabéticos possuem maior taxa de conversão de comprometimento cognitivo leve para quadros demenciaisquando comparados com a população não diabética, apresentam um tempo consideravelmente menor de evolução para a demência. O DM também é associado com baixo quociente de inteligência (QI), neurodegeneração e atrofia cerebral. O prejuízo cognitivo nos diabéticos pode afetar todos os domínios cognitivos, essas disfunções parecem estar relacionadas a fatores de risco que incluem diabetes de longa duração, mal controle glicêmico, presença de complicações microvasculares e comorbidades. A prevenção da hipoglicemia, tanto de origem farmacológica quanto dietética, deve ser enfatizada a fim de prevenir a progressão da disfunção cognitiva e deterioração da qualidade de vida. Dentre as medidas para retardar a progressão da disfunção cognitiva tem-se a prática de atividade física, dietas com restrição calórica, controle de fatores de risco cardiovascular, utilização correta dos fármacos hipoglicemiantes e abordagem multidisciplinar.


Keywords


diabetes mellitus, disfunção cognitiva, complicações do diabetes.

References


ALBAI, Oana et al. Risk factors for developing dementia in type 2 diabetes mellitus patients with mild cognitive impairment. Neuropsychiatric disease and treatment, v. 15, p. 167, 2019.

ANTUNES, Y. R.; OLIVEIRA, E. M.; PEREIRA, L. A.; PICANÇO, M. F. P. Diabetes Mellitus Tipo 2: A importância do diagnóstico precoce da diabetes. Brazilian Journal of Development, v. 7, n.12, p.116526-116551, 2021.

CHIN, Sang Ouk et al. Hypoglycemia is associated with dementia in elderly patients with type 2 diabetes mellitus: an analysis based on the Korea National Diabetes Program Cohort. Diabetes research and clinical practice, v. 122, p. 54-61, 2016.

CIUDIN, Andreea et al. Type 2 diabetes is an independent risk factor for dementia conversion in patients with mild cognitive impairment. Journal of Diabetes and its Complications, v. 31, n. 8, p. 1272-1274, 2017.

COSTA, Amine Farias et al. Carga do diabetes mellitus tipo 2 no Brasil. Cadernos de Saúde Pública, v. 33, p. e00197915, 2017.

FERNANDO, Heshan J. et al. Neurocognitive deficits in a cohort with class 2 and class 3 obesity: contributions of type 2 diabetes and other comorbidities. Obesity, v. 27, n. 7, p. 1099-1106, 2019.

FIORE, Vincenzo et al. Focus on the Correlations between Alzheimer’s Disease and Type 2 Diabetes. Endocrine, Metabolic & Immune Disorders-Drug Targets (Formerly Current Drug Targets-Immune, Endocrine & Metabolic Disorders), v. 19, n. 5, p. 571-579, 2019.

GROENEVELD, Onno N. et al. Applicability of diagnostic constructs for cognitive impairment in patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes research and clinical practice, v. 142, p. 92-99, 2018.

HAMED, Sherifa A. Brain injury with diabetes mellitus: evidence, mechanisms and treatment implications. Expert review of clinical pharmacology, v. 10, n. 4, p. 409-428, 2017.

INTERNATIONAL DIABETES FEDERATION. IDF Atlas. 9. ed. Bruxelas: International Diabetes Federation; 2019.

KARVANI, Marianna et al. Neurocognitive impairment in type 2 diabetes mellitus. Hormones, v. 18, n. 4, p. 523-534, 2019.

LI, Chang et al. Cortical thickness contributes to cognitive heterogeneity in patients with type 2 diabetes mellitus. Medicine, v. 97, n. 21, 2018

MA, Lina; LI, Yun. Cognitive function and insulin resistance in elderly patients with type 2 diabetes. Neurological research, v. 39, n. 3, p. 259-263, 2017.

MAEYAMA, M. A. et al. Aspectos relacionados à dificuldade do controle glicêmico em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 na Atenção Básica. Brazilian Journal of Development, v. 6, n. 7, p. 47352-47369, 2020.

MALLORQUÍ-BAGUÉ, Núria et al. Type 2 diabetes and cognitive impairment in an older population with overweight or obesity and metabolic syndrome: baseline cross-sectional analysis of the PREDIMED-plus study. Scientific reports, v. 8, n. 1, p. 1-9, 2018.

NICI, Janice; HOM, Jim. Neuropsychological function in type 2 diabetes mellitus. Applied Neuropsychology: Adult, v. 26, n. 6, p. 513-521, 2018

ROSENBERG, Jessica et al. What magnetic resonance imaging reveals–A systematic review of the relationship between type II diabetes and associated brain distortions of structure and cognitive functioning. Frontiers in neuroendocrinology, v. 52, p. 79-112, 2019

SHARMA, Garima et al. Cognitive impairments in type 2 diabetes, risk factors and preventive strategies. Journal of basic and clinical physiology and pharmacology, v. 31, n. 2, 2020.

SIMÓ, Rafael et al. Cognitive impairment and dementia: a new emerging complication of type 2 diabetes—the diabetologist’s perspective. Acta diabetologica, v. 54, n. 5, p. 417-424, 2017.

SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES (SBD). Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020). São Paulo: AC Farmacêutica, 2019.

SUN, Lin et al. Risk factors for cognitive impairment in patients with type 2 diabetes. Journal of diabetes research, v. 2020, 2020.

TEIXEIRA, Mônica M. et al. Association between diabetes and cognitive function at baseline in the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil). Scientific reports, v. 10, n. 1, p. 1-10, 2020

TRENTO, Marina et al. Cognitive function may be a predictor of retinopathy progression in patients with type 2 diabetes. European journal of ophthalmology, v. 27, n. 3, p. 278-280, 2017.

ZHANG, Junying et al. Disrupted white matter network and cognitive decline in type 2 diabetes patients. Journal of Alzheimer's Disease, v. 53, n. 1, p. 185-195, 2016

ZHANG, Qing-Qing et al. Metformin therapy and cognitive dysfunction in patients with type 2 diabetes: A meta-analysis and systematic




DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv8n5-255