Aspectos fisiopatológicos e incidência de tromboembolismo pulmonar em pacientes com Covid-19: uma revisão da literatura / Physiopathological aspects and pulmonary thromboembolism incidence in patients with Covid-19: a literature review

Authors

  • Mateus Coelho Paiva Brazilian Journals Publicações de Periódicos, São José dos Pinhais, Paraná
  • Sarah Godoi de Carvalho
  • Thiago Guedes Assis Dutra
  • Larissa Rodrigues de Almeida Rego Oliveira
  • Ana Clara Pellizzaro da Motta
  • Daniel Studart Corrêa Galvão
  • Maria Fernanda Araujo Barbosa Lima
  • Thiago Alberto Brasil Fraga
  • Juliana Smidt Costa
  • João de Sousa Pinheiro Barbosa

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv4n5-157

Keywords:

“Tromboembolismo Pulmonar”, “Covid-19 e “Incidência”

Abstract

Sabe-se que a infecção causada pelo SARS-CoV-2 pode causar alterações hematológicas, o que culmina em eventos tromboembólicos e aumento da morbimortalidade. Como consequência desses eventos, tem-se o tromboembolismo pulmonar (TEP), em que ocorre a obstrução de artérias pulmonares por um ou mais coágulos, cujo desfecho costuma ser desfavorável. Nesse sentido, o presente estudo tem por objetivo reunir informações sobre os aspectos patogênicos de TEP em pacientes com Covid-19, bem como sua incidência nesses casos. Elaborou-se uma revisão de literatura integrativa por meio da estratégia PICO, em que realizou-se uma busca avançada nas bases de dados SciELO, PubMED/MEDLINE e BVS, utilizando-se os descritores DeCS/MeSH “Pulmonary Embolism”, “Covid-19” e “Incidence” e o operador booleano restritivo “AND”. Foram encontrados um total de 117 artigos e, após a leitura rigorosa dos títulos e dos resumos, 30 foram escolhidos para a leitura na íntegra e, desses, 20 foram selecionados para compor o estudo. Em pacientes com a Covid-19, as alterações na coagulação decorrem, dentre outras causas, de lesões endoteliais causadas pelo vírus. Esse processo desencadeia a liberação de citocinas pró-inflamatórias que ativam mecanismos trombóticos — um dos principais achados das pesquisas. Diversos estudos evidenciaram, ainda, que valores elevados de D-dímero estão relacionados a maiores complicações cardiovasculares. Concomitante a isso, os pacientes com Covid-19, ao serem submetidos a exames de imagem, evidenciaram a presença de trombos na circulação pulmonar, constatando uma alta incidência de TEP, sobretudo em pessoas internadas em estado grave. Em decorrência do TEP, complicações cardiovasculares sérias podem surgir, como o aumento das câmaras cardíacas direitas, devido à presença de excessiva resistência vascular pulmonar, culminando em piora dos índices de morte. Dessa forma, constatou-se que há incidência elevada de eventos tromboembólicos em paciente com a Covid-19, cuja investigação diagnóstica e tratamento precisam ser feitos de maneira cautelosa devido à alta morbimortalidade.

 

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Published

2021-09-29

How to Cite

PAIVA, M. C.; DE CARVALHO, S. G.; DUTRA, T. G. A.; OLIVEIRA, L. R. de A. R.; DA MOTTA, A. C. P.; GALVÃO, D. S. C.; LIMA, M. F. A. B.; FRAGA, T. A. B.; COSTA, J. S.; BARBOSA, J. de S. P. Aspectos fisiopatológicos e incidência de tromboembolismo pulmonar em pacientes com Covid-19: uma revisão da literatura / Physiopathological aspects and pulmonary thromboembolism incidence in patients with Covid-19: a literature review. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 4, n. 5, p. 20449–20463, 2021. DOI: 10.34119/bjhrv4n5-157. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/36740. Acesso em: 29 mar. 2024.

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Original Papers