Terapia de oxigenoterapia hiperbárica como tratamento a eventos adversos graves secundários à toxicidade do metotrexato, relato de caso / Hyperbaric oxygen therapy as treatment for severe adverse events secondary to the methotrexate toxicity, case report

Authors

  • Aline Bazi da Silva
  • Mariana Raphaela Garcia de Araújo dos Santos

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv5n1-171

Keywords:

Metotrexato, Colite, Úlceras orais, Oxigenoterapia Hiperbárica, eventos adversos.

Abstract

O metotrexato (MTX) é um antimetabólito estruturalmente análogo ao ácido fólico que interfere na síntese de DNA, reparo e replicação celulares. Células ativamente proliferativas são mais sensíveis à sua ação e sua toxicidade e efeitos adversos graves podem ocorrer em cerca de 11% a 17% dos pacientes tratados. São observadas úlceras orais graves, proctite que muitas vezes não respondem ao tratamento convencional como a suplementação com ácido fólico e LLLT (Terapia com Laser de Baixa Intensidade). A Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) consiste na inalação de oxigênio puro (100%) em um ambiente com pressão 2 a 3 vezes maior do que a pressão atmosférica ao nível do mar, o que aumenta a diluição do oxigênio no sangue e possibilita seu maior aporte em nível celular. Busca promover a regulação do processo inflamatório, substrato para ação dos fibroblastos e, consequentemente, a cicatrização de feridas. Neste relato de caso a paciente, após uso de metotrexato para controle de uma placenta acreta, apresentou úlceras orais, proctite e lesões na pele sem reposta ao tratamento habitual, e buscou-se descrever o tratamento utilizando a OHB com o protocolo de tratamento e desfechos esperados. Constatou-se melhora total das lesões, sintomas e exames laboratoriais e nenhum evento adverso advindo do uso da OHB. Estes fatos estimulam novos horizontes e novas pesquisas a fim de agregar outras indicações clínicas às já consagradas pela literatura.

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Published

2022-01-28

How to Cite

SILVA, A. B. da; SANTOS, M. R. G. de A. dos. Terapia de oxigenoterapia hiperbárica como tratamento a eventos adversos graves secundários à toxicidade do metotrexato, relato de caso / Hyperbaric oxygen therapy as treatment for severe adverse events secondary to the methotrexate toxicity, case report. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 5, n. 1, p. 1935–1946, 2022. DOI: 10.34119/bjhrv5n1-171. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/43418. Acesso em: 28 mar. 2024.

Issue

Section

Original Papers