Atualizações sobre a cirurgia toracoscópica videoassistida para ressecção pulmonar

Updates on video-assisted thoracoscopic surgery for pulmonary resection

Authors

  • Manoel Vitor Franco Dourado
  • Franciele Maria Pires Arêdes
  • Marina de Senna Carli
  • Lorray de Abadia Rodrigues Borges
  • André Ambrósio Pires Oliveira
  • Pedro Magno Ferreira Fructuoso
  • Daniela Marchetti Noia
  • Arthur Alves Baldo
  • Piera Chaves Terra
  • Lucas Moreira Pires Martins
  • Laura Magalhães Locarno

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv5n5-042

Keywords:

cirurgia toracoscópica, videoassistida, ressecção pulmonar, robô

Abstract

A cirurgia toracoscópica assistida por robótica é uma variação da cirurgia toracoscópica videoassistida que impõe limitações para o acesso à cabeça. A cirurgia toracoscópica não intubada é uma variação da cirurgia toracoscópica assistida por robótica realizada em um paciente com respiração espontânea sem anestesia geral, intubação ou isolamento pulmonar. Normalmente, reserva-se técnicas de analgesia epidural torácica ou bloqueio paravertebral neuroaxial para ressecção pulmonar principal selecionada ou para ressecção menos invasiva se opióides ou agentes adjuntos devem ser evitados ou minimizados. A cirurgia torácica assistida por robótica é uma tecnologia emergente com aplicações para procedimentos pulmonares, esofágicos e mediastinais. Algumas considerações anestésicas para cirurgia torácica assistida por robótica diferem dos procedimentos padrão de cirurgia toracoscópica assistida por robótica, o isolamento pulmonar geralmente é realizado com um tubo de duplo lúmen esquerdo porque o acesso à cabeça é limitado pelo equipamento robótico. 

References

Rocco G, Internullo E, Cassivi SD, et al. The variability of practice in minimally invasive thoracic surgery for pulmonary resections. Thorac Surg Clin 2008; 18:235.

US National Comprehensive Cancer Network. Clinical Practice Guidelines in Oncology: Non-Small Cell Lung Cancer (version 2.2016); Principles of Surgical Therapy (version 1.2016). 2015. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp.

Ceppa DP, Kosinski AS, Berry MF, et al. Thoracoscopic lobectomy has increasing benefit in patients with poor pulmonary function: a Society of Thoracic Surgeons Database analysis. Ann Surg 2012; 256:487.

Zhang R, Kyriss T, Dippon J, et al. American Society of Anesthesiologists physical status facilitates risk stratification of elderly patients undergoing thoracoscopic lobectomy. Eur J Cardiothorac Surg 2018; 53:973.

Alam NZ. Lung resection in patients with marginal pulmonary function. Thorac Surg Clin 2014; 24:361.

Cowie B. Cardiovascular collapse and hypoxemia in a man with a right-sided mediastinal mass, undiagnosed atrial septal defect, and right-to-left shunt. J Clin Anesth 2014; 26:688.

Lohser J, Slinger P. Lung Injury After One-Lung Ventilation: A Review of the Pathophysiologic Mechanisms Affecting the Ventilated and the Collapsed Lung. Anesth Analg 2015; 121:302.

Arslantas MK, Kara HV, Tuncer BB, et al. Effect of the amount of intraoperative fluid administration on postoperative pulmonary complications following anatomic lung resections. J Thorac Cardiovasc Surg 2015; 149:314.

Kaufmann KB, Loop T, Heinrich S, Working Group of the German Thorax Registry. Risk factors for post-operative pulmonary complications in lung cancer patients after video-assisted thoracoscopic lung resection: Results of the German Thorax Registry. Acta Anaesthesiol Scand 2019; 63:1009.

Gill RR, Zheng Y, Barlow JS, et al. Image-guided video assisted thoracoscopic surgery (iVATS) - phase I-II clinical trial. J Surg Oncol 2015; 112:18.

Sunaga H, Blasberg JD, Heerdt PM. Anesthesia for nonintubated video-assisted thoracic surgery. Curr Opin Anaesthesiol 2017; 30:1.

Katlic MR. Five Hundred Seventy-Six Cases of Video-Assisted Thoracic Surgery Using Local Anesthesia and Sedation: Lessons Learned. J Am Coll Surg 2018; 226:58.

Published

2022-09-08

Issue

Section

Original Papers