Avaliação da regeneração óssea através da utilização do L-PRF em cirurgia perirradicular associada a obturação retrógrada

Evaluation of bone regeneration using L-PRF in periradicular surgery associated with retrograde obturation

Authors

  • Luis Felipe Coutrin de Toledo
  • Joaquim Carlos Fest da Silveira
  • Luiz Felipe Gilson Rangel
  • Marcella Gomes de Souza Fernandes
  • Rodrigo Simoes de Oliveira
  • Carla Minozzo Mello

DOI:

https://doi.org/10.34117/bjdv8n9-143

Keywords:

cirurgia perirradicular, regeneração óssea, A-PRF, cisto periapical, obturação retrógrada

Abstract

Biofilmes estão entre as causas de falhas endodônticas. Mesmo o tratamento endodôntico mais bem executado pode falhar, quando a infecção é persistente ao tratamento ou quando micro-organismos estão localizados em áreas inacessíveis, como a superfície externa do ápice radicular. O manejo de uma infecção extra-radicular é um procedimento desafiador que requer intervenção cirúrgica. Regeneração óssea com concentrado plaquetário de segunda geração, fibrina rica em plaquetas (A-PRF), foram utilizados e exames tomográficos foram realizados para comparar se houver formação óssea relevante em um período de 6 meses. Este relato descreve uma paciente com lesão periapical que necessitou de cirurgia apical. Uma mulher de 40 anos foi encaminhada ao Departamento de Endodontia, da Universidade Severino Sombra, com queixa de dor e inchaço localizado. A paciente recebeu tratamento endodôntico convencional dos canais radiculares dos elementos #21 e #22 e após a verificação da persistência da lesão, retratamento 2 anos depois. O objetivo deste estudo foi avaliar se a Fibrina Rica em Plaquetas pôde promover estimulação e aceleração da cicatrização óssea e dos tecidos moles devido à liberação contínua de fatores de crescimento e proteínas, fornecendo as necessidades bioquímicas essenciais para uma cicatrização fisiológica da ferida e processos reparativos dos tecidos envolvidos.

References

Baumgartner JC. Microbiologic aspects of endodontic infections. J Calif Dent Assoc. 2004 Jun;32(6):459-68.

Dohan DM, Choukroun J, Diss A et. al. Platelet-rich fibrin (PRF): a second-generation platelet concentrate. Part I: technological concepts and evolution. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006 Mar;101(3):e37-44.

Gupta SP, Bhati M, Jhajharia K et. al. Evaluation of Antimicrobial and Antifungal Efficacy of Inter Appointment Intracanal Medicaments against Enterococcus and Candida albicans: An In Vitro Study. J Int Oral Health. 2015 Jun;7(6):97-102.

Kim, S, Kratchman, S. Modern endodontic surgery concepts and practice: a review. J Endod. 2006; 32(7):601–623.

Pires SKC, Oliveira Jr NG, Vieira FLD, Silveira JCF, Leite KCF, Elias WC. Cirurgia paraendodôntica com uso de A-PRF – relado de caso. Full Dent. Sci. 2017; 9(33):30-37.

Lacerda MFL, Coutinho TM, Barrocas D et. al. Infecção secundária e persistente e sua relação com o fracasso do tratamento endodôntico. Rev. Bras. odontol., Rio de Janeiro, v. 73, n. 3, p. 212-7, jul./set. 2016.

Marx RE, Carlson ER, Eishstaed RM, Schimmele SR, Strauss JE, Georgeff KR. Platelet rich plasma; Growth factor enhancement for bone grafts. Oral Surg Oral Med Oral Path Oral Radiol Endod. 1998; 96:638–46.

Ng, YL, Mann, V, Rahbaran, S, Lewsey, J, Gulabivala, K. Outcome of primary root canal treatment: systematic review of the literature − Part 1. Effects of study characteristics on probability of success. Int Endod J. 2007; 40(21):921–939.

Patel GK , Deepika PC , Sisodia N , Manjunath MK . Platelet Rich Fibrin in Management of Complex Endoperio Cases. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2017 Jan.-Mar.;15(57):102-105.

Pawar AM, Suraj M. Pawar SM, Thakur B, Kokate S. Successful Surgical Outcome for an Endodontic Failure using Biodentine as Retrograde Restoration in Conjunction with Platelet Rich Fibrin (PRF) for Progressive Healing. J Clin Diagn Res. 2017 Apr; 11(4): ZJ03–ZJ04.

Pinto N, Harnish A, Cabrera C, Andrade C, Druttman T, Brizuela C. An Innovative Regenerative Endodontic Procedure Using Leukocyte and Platelet-rich Fibrin Associated with Apical Surgery: A Case Report. J Endod. 2017 Nov;43(11):1828-1834.

Pires SKC, Oliveira Jr NG, Vieira FLD, Silveira JCF, Leite KCF, Elias WC. Cirurgia paraendodôntica com uso de A-PRF – relado de caso. Full Dent. Sci. 2017; 9(33):30-37.

Ricucci D, Siqueira JF Jr. Apical actinomycosis as a continuum of intraradicular and extraradicular infection: case report and critical review on its involvement with treatment failure. J Endod. 2008 Sep;34(9):1124-9.

Ricucci, D, Loghin, S, Siqueira, JF, Jr. Exuberant biofilm infection in a lateral canal as the cause of short-term endodontic treatment failure: report of a case. J Endod. 2013; 39:712–718.

Ricucci D, Candeiro GT, Bugea et. al. Complex Apical Intraradicular Infection and Extraradicular Mineralized Biofilms as the Cause of Wet Canals and Treatment Failure: Report of 2 Cases. J Endod. 2016 Mar;42(3):509-15.

Rôças IN, Jung IY, Lee CY, Siqueira JF Jr. Polymerase chain reaction identification of microorganisms in previously root-filled teeth in a South Korean population. J Endod 2004: 30: 504–508.

Satheesh SL, Jain S, Bhuyan AC, Devi LS. Surgical Management of a Separated Endodontic Instrument using Second Generation Platelet Concentrate and Hydroxyapatite. J Clin Diagn Res. 2017 Jun;11(6):ZD01-ZD03.

Simonpieri A, Del Corso M, Sammartino G, Ehrenfest DM. The relevance of choukroun’s platelet-rich fibrin and metronidazole during complex maxillary rehabilitations using bone allograft. Part II: implant surgery, prosthodontics, and survival. Implant Dent. 2009;18:220–29.

Siqueira JF Jr, Lopes HP. Bacteria on the apical root surfaces of untreated teeth with periradicular lesions: a scanning electron microscopy study. Int Endod J. 2001 Apr;34(3):216-20

Siqueira JF Jr. Aetiology of root canal treatment failure: why well-treated teeth can fail. Int Endod J. 2001 Jan;34(1):1-10.

Siqueira, JF, Jr., Rôças, IN. Polymerase chain reaction detection of Propionibacterium propionicus and Actinomyces radicidentis in primary and persistent endodontic infections. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003; 96:215–222.

Siqueira JF Jr, Rôças IN. Exploiting molecular methods to explore endodontic infections: Part 1 – current molecular technologies for microbiological diagnosis. J Endod 2005: 31: 411–423.

Siqueira, JF, Jr., Rôças, IN. The microbiota of acute apical abscesses. J Dent Res. 2009; 88:61–65..

Signoretti FGC, Endo MS, Gomes BPF, et. al. Persistent Extraradicular Infection in Root-filled Asymptomatic Human Tooth: Scanning Electron Microscopic Analysis and Microbial Investigation after Apical Microsurgery, J Endod 2011;37:1696–1700.

Soffer E, Ouhayoun JP e Anagnostou F. Fibrin sealants and platelet preparations in bone and periodontal healing. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003 May;95(5):521-8.

Souza BC, Gomes FA, Ferreira CM, et. al. Persistent extra-radicular bacterial biofilm in endodontically treated human teeth: Scanning electron microscopy analysis after apical surgery. Microsc Res Tech. 2017.

Tronstad, L, Barnett, F, Riso, K, et al. Extraradicular endodontic infections. Endod Dent Traumatol. 1987; 3:86–90.

von Arx T, Gerber C, Hardt N. Periradicular surgery of molars: a prospective clinical study with a one-year follow-up. Int Endod J. 2001 Oct;34(7):520-5.

Wang HL, Boyapati L. “PASS” principles for predictable bone regeneration. Implant Dent. 2006;15(1):08–17.

Wang, J., Chen, W., Jiang, Y., & Liang, J. Imaging of extraradicular biofilm using combined scanning electron microscopy and stereomicroscopy. Microscopy Research and Technique. 2013, 76, 979–983.

Published

2022-09-16

How to Cite

Toledo, L. F. C. de, Silveira, J. C. F. da, Rangel, L. F. G., Fernandes, M. G. de S., Oliveira, R. S. de, & Mello, C. M. (2022). Avaliação da regeneração óssea através da utilização do L-PRF em cirurgia perirradicular associada a obturação retrógrada: Evaluation of bone regeneration using L-PRF in periradicular surgery associated with retrograde obturation. Brazilian Journal of Development, 8(9), 62603–62620. https://doi.org/10.34117/bjdv8n9-143

Issue

Section

Original Papers